Warten auf den „Totimpfstoff“: Gute Idee oder faule Ausrede? - Chronik

Bei der Europäischen Arzneimittelagentur EMA liegen 2 Anträge um die Zulassung von Vakzinen vor, die als Totimpfstoffe bezeichnet werden. Sind sie besser? Sollte man darauf warten? Im Gespräch mit s+ erklärt der Immunologe Prof. Bernd Gänsbacher, welche Vakzine derzeit eingesetzt werden und warum sie rein gar nichts mit irgendwie &bdquo;lebenden“ Viren zu tun haben. Viele, die sich bisher noch nicht impfen ließen, sagen, dass sie lieber auf den Totimpfstoff warten. Was sagen Sie dazu? Prof. Bernd Gänsbacher: Diese Menschen müssen verstehen, dass Totimpfstoffe längst schon da sind! Die derzeit verwendeten Vakzine von BioNTech/Pfizer und Moderna sind nichts anderes als Totimpfstoffe. Ein Totimpstoff ist ein Impfstoff, der nicht aus replikationsfähigen Erregern besteht. Das können also inaktivierte Viruspartikel oder Bestandteile davon sein. Und das ist bei den derzeit zugelassenen und verwendeten Präparaten der Fall. Prof. Gänsbacher: Ja! Aber das zeigt, auf welchem Niveau auch hier in Südtirol diskutiert wird. Die meisten Menschen denken bei Totimpfstoff an den Impfstoff von Novovax, der wahrscheinlich innerhalb von 2 Monaten zugelassen wird. Es handelt sich hier um einen Protein-Impfstoff, bei dem – ähnlich wie bei den mRNA-Impfstoffen etwa von BioNTech/Pfizer – das Spike Protein als Zielstruktur die Impfantwort auslöst. In Indien gibt es tatsächlich einen Impfstoff mit dem Namen Covaxin, der abgetötete, inaktivierte Coronaviren enthält. Ähnliches gibt es in China mit Sinovac. Diese Impfstoffe wurden auch in mehreren Ländern in Afrika und in Südamerika verwendet. Und warum bei uns nicht? Prof. Gänsbacher: Da die klinischen Studien von Sinovac und von Covaxin in Indien beziehungsweise in China gemacht wurden – also nicht den strengen Richtlinien der FDA und der EMA unterlagen – weiß man nicht genau, ob man dem publizierten Impfschutz von circa 70 Prozent glauben kann. Wichtig ist auch zu verstehen, dass die meisten Totimpfstoffe nicht sehr immunogen sind und deshalb einen Impfverstärker verwenden, also eine Substanz, die unspezifisch die Antikörper-Produktion stimuliert. Auch diese Vakzine in China und Indien haben also nichts mit einem irgendwie lebenden Virus zu tun. Prof. Gänsbacher: Nein, Sinovac und Covaxin sind abgetötete Coronaviren. Der Impfschutz, der mit diesen abgetöteten Coronaviren ausgelöst wird, ist deutlich geringer als der Schutz, der durch Protein-Impfstoffe, mRNA oder Vektorimpfstoffe ausgelöst wird. Außerdem hat der Totimpfstoff den Nachteil, dass ein Impfverstärker notwendig ist.